日前舉辦的「第11屆台灣小分子褐藻醣膠(Oligo Fucoidan)國際癌症臨床輔助與慢性病運用研討會」,除了在癌症的相關研究之外,此次也有多位與會醫師發表「台灣小分子褐藻醣膠」應用在慢性疾病的輔助治療研究成果,包括:氣喘、糖尿病腎病變,以及肝臟疾病等臨床研究初步結論。
光田綜合醫院胸腔內科主任楊朝輝醫師發表以台灣小分子褐藻醣膠是否輔助改善氣喘患者的免疫狀態、發炎反應、肺功能及生活品質的研究。
楊朝輝表示,氣喘治療主要以類固醇為主,採用台灣小分子褐藻醣膠進行的臨床試驗,是將台灣小分子褐藻醣膠定位在氣喘的輔助治療,也就是除了原本的治療方式之外,輔以台灣小分子褐藻醣膠,藉以觀察是否能減少類固醇的用量以及藥物帶來的副作用。

增加CD4+IFN+細胞與Th1/Th2比例減少氣喘發生率
他指出,先前研究發現,台灣小分子褐藻醣膠可以改善過敏免疫反應、降低呼吸道發炎,該項研究的目的在探討補充台灣小分子褐藻醣膠對於氣喘患者的免疫狀態、發炎反應、肺功能與生活品質等影響,進而評估台灣小分子褐藻醣膠輔助治療對氣喘改善情形,提供將來進行台灣小分子褐藻醣膠輔助治療的有效證據。
楊朝輝強調,研究結果顯示經由食用台灣小分子褐藻醣膠,增加了CD4+IFN+細胞與Th1/Th2的比例,減少氣道炎症,同時台灣小分子褐藻醣膠也可減少氣喘發作的頻率,證實台灣小分子褐藻醣膠能夠改善過敏免疫反應、減少氣道發炎、減少氣喘發作頻率與改善生活品質,對於氣喘臨床輔助使用提供有效的數據。
他說,正在進行的人體試驗依然讓病人接受正常治療並合併使用台灣小分子褐藻醣膠,以觀察對於氣喘的症狀以及體內的免疫細胞有無改變,目前從人體試驗初步的結果來看,使用台灣小分子褐藻醣膠的病人血液中的interferon γ上升,理論上對於氣喘的控制會較好,不過目前試驗尚在進行,仍待後續的發展。

改善高糖狀態AGE誘發腎病變現象
高穩定藻褐素合併台灣小分子褐藻醣膠,過去在人體臨床發現,高穩定藻褐素相較於安慰劑,可顯著降低非酒精性脂肪肝患者肝功能指數、肝臟脂肪係數與糖化血色素。因第一階段人體臨床解盲成果正面,目前已啟動第二階段糖尿病輔助治療的人體臨床試驗。台北慈濟醫院醫學研究部副主任周志中進一步發表台灣小分子褐藻醣膠對於糖尿病腎病變的療效及機轉研究。他指出,糖尿病腎病變是糖尿病最常見的微血管併發症之一。從褐藻中分離的褐藻糖膠(fucoidan, FO)具有多種有益的生物特性功能,例如抗炎,抗癌和抗糖尿病活性等。
周志中指出,在糖尿病腎病變動物模式中,給予台灣小分子褐藻糖膠可顯著改善腎臟的功能障礙和纖維化。同樣的,台灣小分子褐藻糖膠處理後能明顯逆轉糖尿病小鼠腎臟的Sirt-1、RAGET、GF-β1HMGB和fibronectin的異常表達。這些結果顯示FO可能藉由活化Sirt-1、GLP-1R和Nrf2/HO-1所調控的反應來改善糖尿病腎病變的發生。
他強調,糖尿病除了本身的問題之外,最大的問題就是併發症,所以接下來就是針對糖尿病最有可能發生的腎病變加以探討,進行後續的研究,目前正在進行中。
周志中表示,研究發現台灣小分子褐藻醣膠對於改善糖尿病腎病變有改善,因此從高糖狀態下的AGE角度來誘發腎臟的細胞,啟動腎臟硬化的機轉。從細胞實驗看到的初步結果發現,台灣小分子褐藻醣膠確實可以改善高糖狀態下AGE所誘發的糖尿病腎病變現象與機轉,減低它的增生能力。
此外,在動物實驗也發現此現象,而且基本上與細胞實驗是相吻合。周志中說,研究發現有好幾個作用機轉被活化,並且計畫讓這些被活化的作用機轉加以保護。另外是將對腎臟造成傷害的機轉加以壓制,進而改善腎功能,目前初步看來可以發揮成效。

治療48週 75%B肝病患GPT大於兩倍
談到「台灣小分子褐藻醣膠」在肝臟疾病的相關研究,光田綜合醫院內科部部長柯萬盛醫師指出,目前C肝因為有全口服藥物,使得治療相對單純,但是B肝就只能倚賴抗病毒藥物壓制,但是有不少病患停藥後又復發,甚至B肝還有一個族群是連使用抗病毒藥物的機會都沒有,也就是沒有症狀、肝功能也不高的B肝帶原者,這些病患只能等肝功能上升再用抗病毒藥物治療。
因此,希望藉由台灣小分子褐藻醣膠具有免疫調節,以及抗病毒的特性,針對這些目前無法治療的病人,提供輔助治療用臨床研究,觀察能否進一步調節免疫力,甚至使得肝功能提升,讓這些病患有機會接受治療。
柯萬盛說,經過兩年的時間進行臨床試驗,收集59位受試者,每天服用八顆台灣小分子褐藻醣膠,為期一年的時間,觀察免疫系統的變化,結果治療後48週後發現CD4與CD8均增加,此外,CD19的活化也增加,還有13.9%的病患肝功能提升,其中的75%病患GPT大於兩倍,可以進一步接受干擾素治療,研判是免疫調節起了作用。經過一年的追蹤,其中還有一位病人的S抗原消失、抗體出來,目前仍繼續追蹤。
台灣自行萃取的小分子褐藻醣膠,在各學研醫界的合作下,已累計33篇國際學術文獻發表,約占全球學術研究能量的1.43%資訊量,實屬不易!
預計今年更同時啟動9項人體臨床試驗,包含癌症及慢性疾病領域研究,計畫在2020~2021進行解盲,屆時將會更清楚了解台灣小分子褐藻醣膠及高穩定藻褐素對疾病之輔助治療作用,也將促使台灣生技醫療產業在國際上更具特色及發展潛力。

報導出處:醫藥新聞週刊